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辨证治疗口臭验案举隅
来源:首席医学网 作者:任向军 日期:09-09-10 点击次数:

  周某,女,28岁,2004年9月2日就诊。患者素喜辛辣之品,口臭伴口燥咽干半年余。经洁牙等口腔清洁治疗不能完全缓解。伴见大便干,舌质红,苔少,脉细数。辨证:胃阴亏虚,虚火上炎。治法:滋养胃阴清虚热。方药:沙参15 g,麦冬12 g,生地15 g,玉竹12 g,石斛15 g,生地12 g,黄芩9 g,栀子12 g,莲子12 g,甘草3 g。日1剂,水煎早晚服。嘱忌食辛辣。5剂后复诊,口臭大减,再服5剂巩固疗效。随访1年,患者饮食清淡,口臭未复发。

  4 虚阳上浮型

  王某,女,53岁。2005年12月3日就诊。诉口臭口干不欲饮7年,腰腿酸软无力,面白畏寒,舌淡白,脉细弱。追问病史,哮喘30余年,反复发作,逐年加重。此乃病程日久,迁延不愈,元阴元阳受损,肾火上浮,出现下真寒而上假热的证候,看似胃火,实属虚阳上越。辨证:肾热型。治法:补肾泻火,引火归原。方药:制附片4 g,肉桂粉1.2 g(吞服),炮姜3 g,姜黄连(吞服)0.6 g,蛤蚧(吞服)1.5 g,炒当归9 g,熟地15 g,桂枝9 g,石斛12 g,黄柏9 g,茯苓9 g。每日1剂,早晚温服。服药5剂,口臭渐减,原方制附片改为6 g,肉桂粉改为1.5 g,再服10剂,诸症悉平。为巩固疗效,嘱服六味地黄丸1月,以巩固疗效。

  临床上大部分口臭患者口腔卫生状况欠佳、工作娱乐时间长、睡眠不足、吸烟、嗜食辛辣,故治疗的同时还需嘱患者养成良好的口腔清洁习惯和生活习惯。

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